骨化三醇对老年股骨粗隆间骨折PFNA内固定术后患者关节功能恢复及血清ALP、OPG水平的影响

摘要

目的 探讨骨化三醇对老年股骨粗隆间骨折患者股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术后关节功能恢复及血清骨保护素(OPG)和碱性磷酸酶(ALP)水平的影响.方法 回顾性分析2018年1月至2019年7月廉江市人民医院创伤骨科收治的53例行PFNA内固定术治疗的老年股骨粗隆间骨折患者的诊疗情况.按照用药方法 不同分为观察组27例和对照组26例.两组患者均进行PFNA内固定术治疗,在此基础上,对照组患者采用钙尔奇D治疗,观察组患者采用骨化三醇治疗,治疗周期均为3个月.术中记录两组患者术中出血量、手术时间;术后5d比较两组患者的行走活动能力评分、日常生活活动能力评分和视觉模拟疼痛量表(VAS)评分、血清骨保护素(OPG)水平、血清碱性磷酸酶(ALP)水平;比较两组患者的住院时间、住院费用、术后3个月的治疗效果和并发症发生情况.结果 观察组患者的术后总优良率为85.19％,明显高于对照组的65.38％,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者的住院时间和住院费用分别为(5.1±1.4)d、(20531.5±165.3)元,明显短(少)于对照组的(8.2±1.5)d、(24143.3±216.1)元,差异均有统计学意义(P0.05),而治疗后,两组患者的血清ALP、OPG水平明显升高,且观察组患者的血清ALP、OPG水平分别为(192.6±18.4)U/L、(285.5±27.4)ng/L,明显高于对照组的(172.5±17.6)U/L、(266.4±25.2)ng/L,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 骨化三醇应用于行PFNA内固定术治疗的老年股骨粗隆间骨折患者,可有效调节患者的血清ALP、OPG水平,提高治疗效果,加快患者术后康复,具有临床应用价值.