短期胰岛素泵治疗老年T2DM对患者血清hs-CRP、EL、8-iso-PGF2α水平的影响

摘要

目的 探讨老年2型糖尿病(T2MD)应用短期胰岛素泵治疗对患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、内皮脂肪酶(EL)、8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)水平的影响.方法 回顾性分析西北大学附属医院(西安市第三医院)2017年6月至2019年6月收治的90例老年T2MD患者的临床资料,依照治疗方法分组,其中47例采用短期胰岛素泵治疗者纳入A组,43例采用胰岛素多次皮下注射治疗者纳入B组,比较两组患者的血糖指标、血糖达标时间与日平均胰岛素用量、血糖波动参数、血清hs-CRP、EL、8-iso-PGF2α含量、低血糖发生率.结果 A组患者治疗后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)水平分别为(6.87±0.65)mmol/L、(9.18±0.87)mmol/L、(6.97±0.65)％,明显低于B组的(7.34±0.70)mmol/L、(9.67±0.81)mmol/L、(7.45±0.72)％,差异均有统计学意义(P<0.05);A组患者的血糖达标时间为(7.29±0.69)d,明显短于B组的(11.24±1.19)d,日均胰岛素使用量为(33.69±3.24)U/d,明显少于B组的(42.78±4.17)U/d,差异均有统计学意义(P<0.05);A组患者治疗后的日内平均血糖波动幅度(MAGE)、全天血糖标准差(SDBG)、最大血糖波动幅度(LAGE)分别为3.59±0.32、1.44±0.12、7.29±0.64,明显低于B组的4.50±0.43、1.81±0.13、7.91±0.59,差异均有统计学意义(P<0.05);A组患者治疗后的血清hs-CRP、EL、PGF2a水平分别为(4.11±0.36)mg/L、(6.01±0.50)pg/mL、(82.69±8.51)ng/mL,明显低于B组的(5.03±0.49)mg/L、(6.62±0.57)pg/mL、(90.28±8.93)ng/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);A组和B组患者分别发现低血糖事件65次和155次,A组低血糖事件发生频率为0.023次/(d·人),明显低于B组的0.060次/(d·人),差异有统计学意义(P<0.05).结论 短期胰岛素泵治疗可有效降低老年T2MD患者血糖水平,减轻血糖波动,同时还具有抗炎、降低氧化应激的效果,可减少低血糖事件发生率.