肺保护性通气策略在新生儿NRDS治疗中的应用

摘要

cqvip:目的探讨肺保护性通气策略在新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)治疗中的应用效果,为临床诊治提供理论依据。方法选取2018年3月至2019年6月宝鸡高新人民医院儿科收治的新生儿NRDS 98例进行研究。采用随机数表法将患儿分为观察组和对照组,每组49例。对照组实施传统通气策略治疗,观察组实施肺保护性通气策略治疗。记录两组患儿的住院时间、上机及氧疗时间,比较两组患儿的呼吸机参数及动脉血血气指标变化,统计两组患儿的并发症发生情况。结果观察组患儿的住院时间、上机及氧疗时间[(22.56±3.19)d、(4.72±1.24)d、(8.73±1.66)d]明显短于对照组[(26.07±3.20)d、(5.93±1.25)d、(10.41±1.67)d],差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的平均气道压、吸气峰压水平分别为(9.74±2.88)cm H2O、(24.25±2.31)cm H2O,明显低于对照组的(12.61±2.87)cm H2O、(26.59±2.32)cmH2O,呼气末正压通气水平为(6.11±0.74)cmH2O,明显高于对照组的(4.82±0.75)cmH2O,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的氢离子浓度指数水平为(7.29±0.14),明显低于对照组的(7.41±0.15),动脉血二氧化碳分压水平为(52.62±5.33)mm Hg,明显高于对照组的(43.08±5.34)mmHg,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的并发症发生率为4.08%,明显低于对照组的20.41%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论呼吸窘迫综合征新生儿采取肺保护性通气策略治疗的效果显著,其不仅能有效降低呼吸机相关性肺损伤的发生,还能缩短患儿的住院时间、上机及氧疗时间,值得临床推广使用。