急性老鼠药中毒急救护理

摘要

@@我科1996年8月至2000年8月，共收住口服老鼠药中毒患者12例，经全力抢救，除1例因就诊晚，抢救无效死亡之外，其余均转危为安，康复或好转出院。现报告如下：rn 1. 临床资料rn 12例中男性5例，女性7例，小儿2岁～9岁4例，成人23岁～35岁8例。中毒途径：这些毒剂多与食粮混杂做成毒饵而被误食中毒或自服中毒。中毒原因：误服6例，小儿占4例，成人2例；有意服毒6例，皆为成人。就诊时间最短30分钟，最长4小时。中毒种类：目前常用的老鼠药大致有三大类：①有机磷酯类杀鼠剂、如磷化锌(耗鼠尽)，有6例占50%。②有机氟类杀鼠剂，如氟乙酰胺(敌蚜胺、氟素儿)，有4例占33.3%。③茚满二酮类杀鼠剂，如敌鼠钠盐(双苯杀鼠酮钠盐)。有2例占16.7%。rn 2. 抢救rn 2.1. 首先是尽快清除被服入的毒物，最好的办法是早期的彻底洗胃，如清醒合作者也可用催吐法，洗胃液首选1：5000高锰酸钾溶液，如果没有也可用温开水洗胃。rn 2.2. 立即建立静脉通道。促进排泄、给予利尿、导泻等。氟乙酰胺和敌鼠钠盐可用50%硫酸镁30～250ml导泻，而磷化锌禁用硫酸镁，因其会生成卤碱，引起中毒，使病情加重。应口服0.5%～1%硫酸铜100ml，使其生成为无毒磷化铜沉淀，再用硫酸钠20-30g，内服导泻。同时，明确毒物者应使用特异性拮抗剂。氧乙酰胺中毒选用乙酰胺(解氟灵)解毒，其它无特殊拮抗剂。