ICU医院感染的护理对策

摘要

@@近年来，医院感染问题已引起医学界的极大关注。危重症病人不仅原发病复杂多样，病 情危重，而且合并症多，更易罹患医院感染。本文就危重症患者的各项护理措施，预防 危重患者的医院感染加以讨论。rn　　1.临床资料rn　　1.1　一般资料：自1997年12月到1999年12月期间，中心ICU住院72小时以上的 危重症患103 例，其中男性76例，女性27例。年龄15-90岁，平均年龄47.05±19.22岁。原发病主要包括 ：脑血管意外、复合性外伤、恶性肿瘤、骨折、病毒性脑炎、慢性阻塞性肺气肿、急性出血 坏死性胰腺炎、消化性溃疡出血、急性细菌性肠炎、急性化脓性胆管炎、子宫破裂、电击伤 、农药中毒。主要并发症包括：急性呼吸衰竭、休克、弥漫性血管内凝血、心衰、肾衰、多 脏器功能衰竭27例，存活64例，死亡39例。rn　　1.2　医院感染的部位及发病率：103例危重症患者医院感染者65例，占63.1％。其中肺 部感染46例，泌 尿道感染6例，皮肤及产褥感染各2例，静脉导管感染3例，二个以上部位27例，占41.15％。rn　　1.3　插入性操作：103例危重患者中共有99例在抢救过程中进行了侵入性操作，占96.1％ 。其中，保留尿管96例，膀胱造瘘3例，二者合计96.1％，胃管74例，占71.8％。气管插管 或切开61例，占59.2％。各种引流管43例，占41.7％，其中硬脑膜外插管测压3例。漂浮导 管或深静脉穿刺留管78例。