弥漫型肝胆管结石的诊治体会

摘要

目的探讨弥漫型肝胆管结石的诊断治疗.方法对36例弥漫型肝胆管结石病人的诊治进行总结.结果术后近期和3年以上的随访表明:近远期疗效均较好.术后残余结石12例(33%),经胆道镜取石和灌注溶石剂治疗降至3例(8%),结石复发并胆管炎3例(8%),再手术率2例(6%).结论 B超加PTC检查为首选常规术前检查,但影像检查方法仍存在互补性;采取联合手术方法是合理的;把扩大肝门胆管显露、纠正狭窄作为解决术中难以取净结石的先决条件;术中B超和胆道镜检查取石弥补器械取石的不足;术后综合治疗对防结石再生是必要的.