甲状腺次全切除术的改进(附1462例分析)

摘要

目的改进甲状腺次全切除术,使手术更加安全有效、简便快捷,减轻患者的痛苦及负担.方法对近8年1462例原发性甲状腺机能亢进症(甲亢)采用不切断颈前肌,不单独结扎甲状腺血管,切出甲状腺后再将血管及腺体创面缝扎的做法.统计手术时间、出血量,观察术后并发症的发生以及切口的愈合情况.结果手术时间35-250min,平均68.13min.出血30-900ml,平均113.76ml.术后随访4个月-8年.生各种并发症共61例(4.17%),其中手足搐搦38例(2.60%).呛咳或声调轻微改变9例(0.62%).声音嘶哑4例(0.27%).大出血3例(0.21%).术中窒息1例.复发4例(0.27%).甲状腺机能减退2例(0.14%).切口纤纸不留针痕,美容效果好.结论该方法安全可靠,操作简便快捷,效果满意.