上尿路结石的ESWL治疗(附526例报告)

摘要

目的 总结上尿路结石的ESWL(体外冲击波碎石术)的治疗经验.方法 ESWL前行KUB和IVU检查明确结石部位、大小、肾功能状况,采用电压14～18kV,轰击次数,肾结石2500次,输尿管结石3000次,2次治疗间隔>1周.结石位于髂骨缘以上者采用仰卧位,髂骨缘以下者采用俯卧位治疗.于结石排空后行IVU及B超,观察肾功及肾盂积水情况.结果 ESWL治疗1-3次结石排净者509例,17例输尿管结石ESWL治疗无效改用输尿管镜下取石.2周～1年复查IVU,28例仍有肾盂轻度积水.结论 ESWL是一种安全、简便、效果好且痛苦小的治疗方法,能及时解除梗阻、恢复肾功,病程不超过3个月的上尿路结石可首选ESWL.