止痛泵下经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折71例疗效分析

摘要

目的 分析应用止痛泵并手法复位后行经皮椎体成形术(PVP)治疗老年胸腰椎骨质疏松性压缩骨 折的临床效果及并发症.方法 自2009 年5 月至2012 年3 月,71 例骨质疏松性压缩骨折患者(83 个椎体)在C型 臂下行手法复位后即行经皮椎体成形术,整个操作过程患者带止痛泵.术后对患者复查X线片,了解骨水泥填 充及渗漏情况,以及术后Cobb 角、椎体前缘高度改善情况.对患者疼痛的判定采用视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS),将患者术前、术后疼痛情况进行分级比较,并观察手术并发症.结果 所有患者均顺利完 成手术,术后患者疼痛明显减轻或消失,17 例(21 个椎体)出现骨水泥的渗漏,6 例出现穿刺部位疼痛,X线检查骨 水泥充填良好,骨折复位满意,术后Cobb 角及椎体前缘高度均显著改善.71 例患者平均随访19 个月,疼痛未见 加重,仅2 个椎体高度出现少量丢失,3 例患者邻近椎体发生骨折,再次行经皮椎体成形术.结论 应用止痛泵、手法复位的PVP术治疗骨质疏松性压缩性骨折疗效好,整个治疗过程痛苦小,可在短时间内解除患者痛苦.