BiPAP无创通气在心力衰竭急性加重期患者中的应用

摘要

目的 研究BiPAP 无创通气在心力衰竭急性加重期辅助治疗的有效性及安全性.方法 对比 分析19 例心力衰竭急性加重合并低氧血症患者用BiPAP 无创通气辅助治疗前、后临床参数(呼吸频率、血压、心率、心功能NYHA分级、动脉血气分析、Nt-pro-BNP、cTNI)的变化,统计气管插管率、呼吸机相关并发症发 生率.结果 BiPAP 无创通气治疗后呼吸频率[(27.63±6.40)次/min vs (19.42±4.19)次/min,P<0.05]、指脉氧饱和 度[(88.53±7.11) vs (98.05±2.07),P<0.05)]、收缩压[(140.95±23.71) mmHg vs (119.00±14.71 ) mmHg,P<0.05]、舒 张压[(79.89±11.58) mmHg vs (70.00±9.70) mmHg,P<0.05]、心率[(107.58±23.00)次/min vs (80.21±15.80)次/min,P<0.05)]、心功能NYHA 分级[(3.79 ± 0.54) vs (2.53 ± 0.70),P<0.05];血气分析PaO2 [(71.75 ± 24.26) mmHg vs (104.03±23.38) mmHg,P<0.05)];NT-pro-BNP [(11 195.47±3 325.45) pg/ml vs(6 038.80±2 694.48) pg/ml,P<0.05],cTNI [(2.01±0.77) ng/ml vs (1.44±0.50)ng/ml,P<0.05],与治疗前相比均得到改善.治疗有效率为94.7%(18/19),气管插管率为10.5% (2/19),死亡率为20.1% (4/19).结论 BiPAP无创通气在心力衰竭急性加重期的辅助治疗 中能够显著改善患者临床参数,降低气管插管率.