多排螺旋CT测量肠壁厚度对溃疡性结肠炎病情活动及预后的临床评估价值

摘要

目的 探讨多排螺旋CT测量肠壁厚度评估溃疡性结肠炎病情活动及预后的临床价值。方法 回顾性分析2017年7月至2023年4月安徽医科大学附属宿州医院确诊的58例溃疡性结肠炎(UC)患者的临床影像资料,所有患者均接受全腹部多排螺旋CT检查,测量病变最严重处结肠壁的最大厚度,比较不同病情程度患者、手术与非手术患者及不同复发患者的肠壁厚度,通过受试者工作特征曲线(ROC)分析肠壁厚度诊断UC患者活动度、预后不良及复发的最佳临界值。结果 轻度13例,平均厚度(6.03±0.80) mm,中度26例,平均厚度(7.00±0.99) mm,重度19例,平均厚度(8.48±1.13) mm,三者的肠壁厚度比较差异具有统计学意义(P0.05);经ROC分析结果显示,肠壁厚度判断患者处于重度活动期的曲线下面积(AUC)为0.879,最佳临界值为7.85 mm,敏感性为78.9%、特异性为89.7%;肠壁厚度判断患者预后不良的AUC为0.747、最佳临界值为7.40 mm、敏感性为83.3%、特异性为61.5%。结论 多排螺旋CT测量肠壁厚度可以更好地判断UC病情程度及远期预后,有助于个体化治疗。