视网膜母细胞瘤的治疗方法综述

摘要

视网膜母细胞瘤（retinoblastoma，RB）是儿童最常见的眼部恶性肿瘤。全世界每年有5000例新发病例。我国的RB患儿一经确诊几乎全部行眼球摘除或眼眶内容物剜除术，即便如此亦未改善RB的预后。据统计单眼RB患者5年存活率为50％，双眼患者若仅摘除1眼，5年存活率为35％。而在美国等发达国家则相当大一部分病例选择保守治疗，眼球摘除率为65％-75％，患儿生存率超过95％。这种差异主要与早期诊断及治疗手段有关。国外学者在经过大量的临床试验后，已将对RB的治疗目标定为：挽救患儿生命，保留眼球，保存有用视力。根据肿瘤的大小、部位、累计单眼或双眼、视力预后等多种因素选择不同的治疗方式，包括化学减容疗法、激光光凝、温热疗法、冷冻疗法、巩膜敷贴放疗、外照射放疗及眼球摘除等。