MR扫描序列对脑转移瘤放疗后疗效评估的价值研究

摘要

目的 探讨MRI 扫描序列对脑转移瘤的诊断及放疗后疗效的评估价值,对脑转移瘤的诊断及放疗后的疗效做出精确评判,为临床治疗提供帮助.方法 54例确诊为脑转移瘤的患者,在放疗前1 周、放疗后1 周、1个月及3个月行常规MR及增强MR 检查,记录转移瘤的数量、部位、信号特点、瘤周水肿范围和放疗前后不同时间的对比,对结果进行分析.结果 54例患者包括单发脑转移瘤16例,多发转移瘤38例.各序列对瘤灶的检出率存在明显差异,其中以T1WI 增强序列对瘤灶的显示最佳,T2WI 与Flair 显示瘤周水肿较显著,T1WI 显示瘤体出血较为敏感.放疗后治疗有效组均可观察到转移瘤不同程度的数量减小,体积回缩及瘤周水肿的减轻,治疗无效组出现转移瘤数目增多或体积增大,水肿加重.其中以放疗后1个月瘤灶改变最显著,而治疗无效则通常在放疗后3个月出现瘤体增大或数量增多.结论 MRI 常规扫描结合增强扫描可以对脑转移瘤的诊断及放疗后的疗效做出较为精确的评估,T1WI 增强扫描应列为脑转移瘤放疗后复查的常规方法.放疗后复查的时间应选择1个月和3个月比较适当.