AECOPD肺动脉高压患者合并肺栓塞临床分析

摘要

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者发病前后肺动脉压力变化等临床特点与肺栓塞(pulmonary embolism,PE)的关系,减少PE 的漏诊及误诊率.方法 比较43 例AECOPD 合并PE 组患者和41 例AECOPD 无PE 组患者发病前后肺动脉压力变化情况及其临床特点.结果 PE 组与非PE 组患者肺动脉压力升高情况比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05);PE 组下肢非对称性肿胀发生率、血浆D- 二聚体阳性情况、超敏CRP(high-sensitive C-reactive protein,hs-CRP)水平均高于非栓塞组,差异均有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 肺动脉压力升高、下肢非对称性肿胀、血浆D- 二聚体阳性、超敏CRP 水平提示AECOPD 合并PE,临床出现这些情况应及时行CT 肺血管成像(CT pulmonary angiography,CTPA)等相关检查明确诊断.