地佐辛用于防治子宫切除术中牵拉反应的临床观察

摘要

目的观察地佐辛防治子宫切除术中牵拉反应的作用。方法选择120例 ASA Ⅰ～Ⅱ级因子宫肌瘤、子宫腺肌症等良性病变，在腰-硬联合麻醉下行子宫切除术的患者，随机分为四组，每组30例，于术者切皮之前 A 组静脉推注生理盐水2mL，B 组静脉推注地佐辛5mg+氟哌啶2.5mg，C 组静脉推注杜冷丁50mg+氟哌啶2.5mg，D 组静脉推注芬太尼0.1mg+氟哌啶2.5mg。分别观察注药前、注药后即时、5min、15min、30min、60min、90min 各时点患者的 HR、SBp、SpO2的变化以及对患者术中镇静程度进行打分。结果 B、C、D 三组患者给药后 Ramsay 评分均高于 A 组（P ＜0.05）。C 组在用药后5min、15min 两时点的 HR 显著高于 A 组（P ＜0.05）；D 组在用药后5min、15min 两时点的 HR 低于 A 组（P ＜0.05）。四组 SBp 无明显波动。C 组用药后部分患者 SpO2有所降低（P ＞0.05）。结论腰-硬联合麻醉下行子宫切除术，术中用地佐辛作为辅助药，能有效减轻牵拉反应，对患者的循环、呼吸无明显影响，安全性高。