脑脊液置换加鞘内注射地塞米松治疗丘脑出血破入脑室的临床分析

摘要

目的：探讨脑脊液置换加鞘内注射地塞米松治疗丘脑出血破入脑室的临床疗效与安全性。方法随机将62例患者分为治疗组（32例）和对照组（30例），均给予常规治疗，如止血、降颅压、抗感染、防止血管痉挛及其他对症支持及合理护理。治疗组在24 h内施行第1次腰穿脑脊液置换术，并予鞘内注射地塞米松，每天1次，共5~7次。结果治疗组疗效优于对照组，治疗组头痛、恶心、呕吐等颅内高压症状消失时间为（6±2）d，对照组为（11±4）d，差异具有显著性（P<0.05），两组在各种常见并发症的发生率、治疗有效率及病死率上差异有显著性（P<0.05）。结论采用脑脊液置换加鞘内注射地塞米松治疗丘脑出血破入脑室，能够清除血管活性物质，缩短病程，减少并发症，降低致残率及病死率，提高患者生活质量，方法简便易行，值得进一步推广。