补充肌醇预防妊娠期糖尿病的meta分析

摘要

目的：补充肌醇预防妊娠期糖尿病的临床疗效和安全性。方法计算机检索Cochraneliberty数据库（2015年第1期）、PubMed数据库、EMBASE数据库，万方数据库。收集补充肌醇预防妊娠期糖尿病的对照研究，采用循证医学的方法，2名研究者独立提取并交叉核对数据，对被纳入对照研究的质量进行评价，采用RevMan5.0软件对下纳入研究进行Meta分析。结果4个对照研究（包括444例患者）被纳入并分析。结果发现：①补充肌醇组妊娠期糖尿病的发病率明显低于对照组[OR=0.29，95%CI（0.19，0.44）]；②OGTT结果：补充肌醇组妊娠期糖尿病的空腹血糖、1h后血糖、2h后血糖均明显低于对照组[WMD=-0.32，95%CI（-0.47，-0.17）]、[WMD=-0.63，95%CI（-1.01，-0.26）]、[WMD=-0.49，95%CI（-0.86，-0.13）]；③新生儿体质量：补充肌醇组新生儿体质量明显低于对照组[WMD=-116.98，95%CI（-208.87，-25.09）]；④并发症：补充肌醇组新生儿低血糖的发生率低于对照组，其他并发症并无差别。结论对于妊娠期糖尿病的高危孕妇，补充肌醇明显降低妊娠期糖尿病的发生率，有效地控制空腹血糖、1h血糖和2h血糖，新生儿出生体质量也明显低于对照组，但在并发症方面，仍需要大样本多中心的随机对照试验进一步证实。