产前产时高危儿系统管理的效果评估

摘要

目的 探讨围生期高危儿系统管理新模式中产前、产时的措施及评估其效果.方法 建立围生期高危儿系统管理模式并开展实施.回顾性调查自开展管理新模式以来(1999-2007年)全部住院分娩资料及相关新生儿资料,分析与高危儿生活质量密切相关的主要指标如围生期死亡率、窒息率、缺血缺氧性脑病(HIE)、颅内出血(ICH)、胎粪吸入综合征(MAS)以及极低出生儿的存活率等.结果 1999年-2007年分娩数及高危妊娠数虽然逐年增加,但围生儿死亡率呈明显下降趋势,窒息率下降更明显,尤其是近3年的重度窒息率接近零,发生HIE、ICH、MAS的机率总体呈下降趋势,特别是HIE发生率由1999年的7.1‰降至2007年的1.8‰,MAS也由4.6‰降至3.1‰,ICH 6.8‰降至5.1‰.极低出生体重儿生存率由1999年的71.4%升至近3年的90%以上.结论 产前、产时围生期高危儿系统管理新模式的开展,能有效地提高围生儿的生活质量.