术前磁共振征象分析对孤立性肝细胞肝癌微血管侵犯的预测价值

摘要

目的 探讨术前磁共振成像(MRI)预测孤立性肝细胞肝癌(HCC)患者微血管侵犯(MVI)的价值.方法 回顾性分析68例孤立性HCC患者的临床资料.以病理结果为金标准,将患者分为MVI组和非MVI组,比较两组患者的术前MRI征象.采用Logistic回归模型分析孤立性HCC患者MVI发生的独立危险因素,并构建MVI风险预测模型,检测该模型的临床应用价值.结果 瘤周不规则强化、非单结节病灶生长、包膜缺损为孤立性HCC患者MVI的独立危险因素(均P<0.05),其风险预测模型为Y=-3.373+1.854X1+1.280X2+0.947X3.该预测模型的受试者工作特征曲线下面积为0.820,95％CI为0.721～0.919,Hosmer-Lemeshow拟合优度检验显示该模型具备良好的校准能力.结论 术前MRI显示瘤周不规则强化、非单结节生长、包膜缺损是孤立性HCC患者MVI的预测因素,其构建的预测模型具有良好的可靠性和临床价值.