慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血清生长分化因子15和白细胞介素6的表达水平及临床意义

摘要

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血清生长分化因子15(GDF-15)和白细胞介素6(IL-6)的表达水平及临床意义.方法 选择慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者40例(稳定组),急性加重期患者80例(加重组),其中急性加重期1级或2级40例(加重1组),急性加重期3级或4级40例(加重2组);另选40例健康体检者为对照组.采用酶联免疫吸附试验检测各组受试者血清GDF-15、IL-6水平;分析血清GDF-15、IL-6水平与第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1％pred)的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线评估GDF-15、IL-6诊断AECOPD的价值.结果 加重1组、加重2组血清GDF-15、IL-6水平均高于稳定组和对照组,且加重2组高于加重1组(P<0.05).加重1组、加重2组血清GDF-15水平均与IL-6水平呈正相关,AECOPD患者GDF-15水平和IL-6水平均与FEV1％pred呈负相关(均P<0.05).GDF-15诊断AECOPD的ROC曲线下面积为0.833,灵敏度、特异度和准确率分别为0.838、0.700和0.792;IL-6诊断AECOPD的曲线下面积为0.682,灵敏度、特异度和准确率分别为0.713、0.575和0.716.结论 血清GDF-15、IL-6水平与AECOPD的病情严重程度相关,GDF-15对AECOPD具有较高的诊断价值.