美托洛尔联合依那普利治疗慢性心力衰竭的临床观察

摘要

目的 观察β受体阻滞剂美托洛尔和血管紧张素转换酶抑制剂依那普利联合治疗慢性心力衰竭(CHF)的疗效.方法 共选择CHF患者100例,随机数字表法分为两组,对照组50例采用常规治疗(强心、利尿、扩血管、输氧);治疗组50例在常规治疗基础上加用美托洛尔,首剂量6.25 mg/次,2次/d,渐加量,2周后加量至维持剂量50 mg/次,2次/d,依那普利初始剂量为2.5 mg/次,1次/d,8周内逐渐加量至最大耐受量10 mg/次,1次/d.随访时间为半年.治疗前和治疗满半年分别用心脏彩色多普勒测定左室射血分数(EF)值及心功能,测定心率、血压.结果 治疗半年后,EF治疗组较对照组明显增加,心率减慢(P＜0.01).治疗组疗效优于对照组(P=0.005),下肢水肿消失及胃肠道症状改善明显.收缩压、舒张压两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 美托洛尔联合依那普利可显著改善CHF患者的预后.