TAZ、DKK-1在激素性骨质疏松患者血清中的表达及意义

摘要

目的 检测转录联合激活因子(TAZ)、Dickkopf-1蛋白(DKK-1)在激素性骨质疏松(GIOP)患者血清中的表达情况,探讨两者在GIOP患者发病过程中的意义.方法 选取GIOP患者95例作为研究对象,根据30 d后骨折与否分为骨质疏松组(46例)和骨折组(49例),选取50例健康体检者作为对照组,分别采集GIOP患者和健康体检者外周血并分离出血清,利用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中TAZ、DKK-1的表达水平,使用双能X线骨密度测定仪检测左髋部和腰椎的骨密度,使用罗氏Cobas e 411电化学发光分析仪检测血清中总Ⅰ型胶原氨基端前肽(tP1NP)、N端骨钙素(N-MID)、β-胶原降解产物(β-CTX)、总维生素D(Vit-D)和甲状旁腺激素(PTH)水平,并分析GIOP患者血清中TAZ、DKK-1水平与左髋部骨密度、腰椎骨密度、tP1NP、N-MID、β-CTX、Vit-D、PTH水平的相关性,受试者工作特征(ROC)曲线分析TAZ、DKK-1对GIOP患者预测是否会骨折的价值.结果 与对照组相比,骨质疏松组、骨折组患者血清中TAZ、Vit-D水平和左髋部骨密度、腰椎骨密度明显降低(P<0.05),DKK-1、tP1NP、N-MID、β-CTX、PTH明显升高(P<0.05);与骨质疏松组相比,骨折组患者血清中TAZ、Vit-D水平和左髋部骨密度、腰椎骨密度明显降低(P<0.05),DKK-1、tP1NP、N-MID、β-CTX、PTH水平明显升高(P<0.05);GIOP患者血清中TAZ水平与左髋部骨密度、腰椎骨密度、Vit-D均呈明显正相关(P<0.05),与tP1NP、N-MID、β-CTX水平均呈明显负相关(P<0.05);DKK-1水平与左髋部骨密度、腰椎骨密度、Vit-D均明显负相关(P<0.05),与tP1NP、β-CTX、PTH水平均呈明显正相关(P<0.05);GIOP患者血清中TAZ、DKK-1水平联合预测曲线下面积为0.826(95％CI:0.741～0.910),敏感度为65.3％,特异度为87.0％.结论 随着GIOP的发生与发展,血清中TAZ表达水平明显下调,DKK-1表达水平明显上调,两者均与骨密度、骨代谢水平密切相关,对GIOP具有一定的预测价值,可作为GIOP预后的分子标志物.