甲硝唑及替硝唑在人胆汁中的代谢特点及意义

摘要

目的探讨甲硝唑及替硝唑在人胆汁中的代谢特点,为临床用药提供理论依据.方法通过临床行逆行胰胆管造影+鼻胆管引流直接获取胆汁,利用高效液相色谱法,连续动态监测给药后血液及胆汁内两种抗生素的浓度变化和代谢特点.结果一次给药0.25h后两种抗生素在胆汁内即可达到有效杀菌浓度,替硝唑在胆汁内药物浓度较平稳,但峰浓度不如甲硝唑高,在24h内两种抗生素胆汁内浓度高于有效杀菌浓度,16 h后药物浓度有回升现象.结论 甲硝唑及替硝唑为抗胆道厌氧菌感染的最佳抗生素选择,对一般感染可每天一次给药,对重症感染可选择甲硝唑,增加给药次数.