遗传性非息肉病性大肠癌的诊治及随访监测

摘要

目的探讨遗传性非息肉病性大肠癌(HNPCC)临床特点,提出诊治及随访监测措施.方法对筛查对象进行家族调查及随访监测,按HNPCC诊断标准发现病例,按结肠直肠癌的外科手术原则治疗.结果发现来自4个家族11例HNPCC,均为LynohⅠ型,病理结果为腺癌,按TNM分期,Ⅰ期8例仍生存,Ⅱ期1例术后18个月死亡,Ⅲ期2例分别术后3个月及10个月死亡.结论该病有年轻发病特点,早期发现行根治性手术治疗预后良好.对筛查对象应从25岁起,每2年一次行全结肠镜检查;女性从25～35岁起行子宫内膜活检或经阴道镜检查,是目前发现早期HNPCC简单、有效、实际、可行的方法.