鼻空肠管管饲对重症脑出血术后患者营养状况和并发症的影响

摘要

目的 观察留置鼻空肠管管饲对重症脑出血术后患者营养状况和并发症的影响.方法 ICU病房住院重症脑出血术后患者120例,分为观察组和对照组各60例.观察组留置鼻空肠管,对照组留置鼻胃管,两组患者均给予脱水降颅内压、营养脑细胞、催醒等基础治疗及相同方案的营养支持治疗,检测两组患者管饲前,管饲后1、2、3、4 周营养指标的变化及坠入性肺炎等并发症的发生率,并比较两组患者入住ICU的时间及死亡情况.结果 管饲后2周观察组患者转铁蛋白(TFN)、前白蛋白(PA)较管饲前显著增加(P＜0.05);管饲后4周观察组患者TFN、PA较管饲前亦显著增加(P＜0.01),且均较对照组同期显著增加(P＜0.05).观察组反流、误吸、死亡例数与对照组同期比较显著下降(P＜0.05),观察组坠入性肺炎例数、入住ICU时间与对照组同期比较显著减少(P＜0.01).结论 鼻空肠管管饲能显著改善重症脑出血术后患者的营养状况,降低坠入性肺炎等并发症的发生率,缩短入住ICU时间,提高患者的抢救成功率.