新疆地区人群糖化血红蛋白水平与胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗的关系

摘要

目的：探讨新疆地区人群糖化血红蛋白（HbA1C ）与胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗的关系，并对HbA1C的影响因素进行分析。方法对328例患者行口服葡萄糖耐量试验，测定其不同时段的血糖（PG）、血清胰岛素（INS）、C 肽（C －P）水平，并测定 HbA1C及临床生化指标，所得数据绘制 ROC 曲线并进行统计分析。结果HbA1C诊断2型糖尿病（T2DM）的最佳界值为7.05％。以此为临界点将受试者分为 HbA1C ＜7.05％组和 HbA1C≥7.05％组两组，与 HbA1C ＜7.05％组相比，HbA1C≥7.05％组胰岛细胞功能指数（HBCI）及胰岛素分泌指数（IS）水平较低（P ＝0.035，P ＝0.024）；胰岛素抵抗指数（IR）水平高（P ＝0.044）； HbA1C与 HBCI 和 IS 呈负相关（r ＝－0.665， r ＝－0.554；P ＜0.001），与 IR 呈正相关（r ＝0.167，P ＜0.001）；低密度脂蛋白、PG、INS 和 C －P 是 HbA1C的影响因素。结论HbA1C除可作为新疆地区人群 T2DM 筛查指标外，还可用来作为判断胰岛β细胞功能和胰岛素抵抗的指标。