脑小血管病影像学分型与血管性认知功能损害及相关危险因素

摘要

目的：通过对脑小血管疾病（ CSVD）患者的影像学表现与血管性认知功能障碍（ VCI）及相关危险因素进行分析，为临床制定脑小血管性认知功能损害（ CSVCI ）预测诊断与防治提供依据。方法收集及分析入院颅脑MRI诊断筛选出的CSVD患者163例，根据蒙特利尔认知评估（ MoCA ）量表评分＜26分为认知功能障碍（CI），将163例CSVD患者分为认知功能障碍组（CI组，n＝82）和无认知功能障碍组（nCI组，n＝81）。整理分析患者MRI表现和各项相关危险因素与VCI的相关性。结果两组患者的性别、年龄、身高、体重和有无吸烟史、高血压、高三酰甘油血症、2型糖尿病与VCI的相关性无统计学意义（P＞0.05），但患者有无高胆固醇血症与VCI的相关性有统计学意义（P＝0.021）；CI组腔隙性脑梗死病灶计数多于nCI组，差异有统计学意义（P＝0.041）；CI组白质病变评分高于nCI组，但差异无统计学意义（ P＝0.309）。结论高胆固醇血症与CSVCI关系密切；腔隙性脑梗死病灶计数可作为CSVCI的预测指标，通过及时采取有效防治措施，降低CSVCI的发生率。