空心钉张力带与克氏针张力带内固定治疗不同类型髌骨骨折的比较

摘要

目的 比较空心钉钢丝张力带、克氏针钢丝张力带治疗不同类型髌骨骨折的临床疗效.方法 回顾分析231例髌骨骨折,98例应用空心钉钢丝张力带治疗(空心钉组),133例采用克氏针钢丝张力带治疗(克氏针组).按Rockwood分型分组,比较同一类型两组患者骨折愈合时间、膝关节功能评分、并发症发生率.结果 Ⅱ型髌骨骨折,空心钉组骨折愈合时间(11.6±1.5)周少于克氏针组(12.5±1.4)周、膝关节功能评分优良率(100.00％)高于克氏针组(89.33％)、并发症发生率(0)少于克氏针组(9.3％),差异均有统计学意义(P<0.05);Ⅲ型髌骨骨折,空心钉组并发症发生率低于克氏针组(P<0.05),骨折愈合时间、膝关节功能评分优良率两组比较差异无统计学意义(P>0.05);Ⅳ型、Ⅴ型髌骨骨折,空心钉组膝关节功能评分优良率低于克氏针组(P<0.05),骨折愈合时间、并发症发生率两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 空心钉钢丝张力带治疗Ⅱ型髌骨骨折疗效显著,可优先选用;Ⅲ型空心钉张力带治疗总体偏优,可酌情选用;Ⅳ型、Ⅴ型选用克氏针张力带.