'风毒脚气'的历史源流脉络梳理

摘要

"风毒脚气"又名"脚气""风毒脚弱"等,是以突然下肢屈弱无力不能动为主要特点的一大类疾病.笔者归纳了"风毒脚气"萌芽期、成熟期、转折期、归纳期四个发展阶段,就四个阶段的特点进行梳理和总结.萌芽期:汉代《金匮要略》首载"脚气"病,提出其"荣气不足,卫不独行"的病机,确定了从"风""虚"论治的基调;成熟期:晋唐时期更名为"风毒脚气",详论其临床表现、诊断要点、发病诱因、病机治法,主张分急性期、缓解期论治,强调本病当以实为主兼顾其虚;转折期:宋金元时期医家将"脚气"病分为"干脚气""湿脚气",并结合经络学划分为六经论治,同时因误读、误解、误用导致"风毒脚气"论治体系遭受怀疑;归纳期:明清时期众医家将"脚气"病与痿证并论,二者界限模糊不清,且出现"风药"地位下降的现象.