《伤寒论》“半表半里”质疑与后世传承临床意义

摘要

半表半里首见于注家，《伤寒论》中并无此词目，但半表半里学说对后世医家产生了重大影响。本文通过《伤寒论》相关文献梳理，结合后世代表注家对半表半里的阐释、后世因半表半里引发的学说、辨证体系。归纳得出结论：（1）半表半里首见于《注解伤寒论》，并非《伤寒论》原文；《伤寒论》提出的是“半在里，半在外”，且“半在里，半在外”与后世半表半里关联密切的少阳病、小柴胡汤证有区别；（2）后世医家尤其温病医家对半表半里的继承发展如半表半里膜原学说，半表半里三焦学说具有重要的临床指导意义。