重症外伤患者血清中肌红蛋白、肌酸激酶和相关炎性介质的表达及临床意义

摘要

目的:探讨血清肌红蛋白(Mb)、肌酸激酶(CK)和相关炎性介质在重症多发伤患者血清中的动态表达及其临床意义.方法:将2013年1月至2016年1月在我院治疗的重症多发伤患者56例设为观察对象,并根据入院伤情进一步分为轻、中、重度创伤组,动态观察多发伤患者病情变化情况,根据多器官功能障碍综合征(MODS)评判标准,将56例患者分为MODS组和非MODS组.分别对各组患者伤后第1、3、7、14天血清Mb、CK、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)进行检测.同法测定20名健康体检者血清相应指标作为对照组.结果:与对照组相比,多发伤患者血清Mb、CK、IL-6和TNF-α水平在伤后第1、3、7、14天均升高(P＜0.05).多发伤轻、中、重度创伤组血清Mb、CK、IL-6和TNF-α水平在伤后第3天升至高峰,随后逐渐下降,其中血清Mb、CK和IL-6比较差异有统计学意义(P＜0.05).在伤后第1天,患者血清Mb、CK和IL-6水平在MODS组和非MODS组亦有差异(P＜0.05).结论:Mb、IL-6和TNF-α的动态变化与多发伤患者病情严重程度、变化趋势及预后具有一定相关性.多发伤患者血清Mb、IL-6和TNF-α水平增高对预测继发性MODS有一定价值.