IgA肾病110例病理变化与中西医结合治疗的临床观察

摘要

@@1987～2000年,本科收治IgA肾病110例,均经肾穿活检,肾组织免疫荧光检测确诊,经采用中西医结合治疗,效果良好,现将结果报告如下.rn1 临床资料rn1.1 一般资料:本组110例均为住院患者,其中男66例,女44例;年龄15～65岁,平均28 岁.病程7天～17年,平均1年9个月,所有病例均排除继发性肾炎.rn1.2 临床类型:肾病综合征35例,慢性肾炎33例,急性肾炎9例,隐匿型肾炎7例,血尿型 26例.rn1.3 临床表现:110例中,仅有血尿者28例,以蛋白尿为主,尿蛋白定量＞3g/日,伴镜下血尿+～++者44例;以血尿为主,镜下血尿+++～++++,尿蛋白＜3g/日39例.其中间歇性肉眼血尿31例,持续性镜下血尿48例,血肌酐增高15例,氮质血症9例,高血压13例,浮肿3 1例,无浮肿79例.rn1.4 中医分型:入院时,按中医传统辨证分为3型,(1)脾肾气虚型(包括肺气虚):浮肿、腰酸、肢体无力、易感冒或腹胀、纳呆、舌质淡红或有齿痕、苔薄白或白润,脉细或细弱.此型多见于无症状型的蛋白尿,或无症状镜下血尿,本组59例.(2)肝肾阴虚型:浮肿轻度或无,腰酸膝软,口干咽燥或兼头痛、头晕或心烦,或颧红目赤,舌质红或淡红,苔黄或薄黄.脉细弦或细数,本组30例.(3)湿热内温型:腰痛、尿黄赤或尿赤而频、灼热、涩痛、口苦不欲多饮或咽干而痛,扁桃体肿大,舌苔黄腻,脉搏濡数或滑数,本组21例.中医辨证与西医辨病分型对照见表1.