PICC导管异位相关因素分析及处理的研究进展

摘要

经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)因其操作方法简单,穿刺成功率高,带管时间长,并发症少等诸多优势,越来越广泛地应用于肿瘤化疗、肠外营养等方面.置管后行胸部X片检查示PICC导管头端不在上腔静脉,而进入颈内静脉等其他血管或心脏即为导管异位.导管异位是PICC常见问题,如处理不当,可明显增加PICC其他并发症的发生,从而增加病人的疼痛和经济负担.故减少PICC导管异位的发生,及时、正确地处理导管异位,对于医护工作者尤为重要.而导管异位发生的主要相关因素有静脉的选择、局部血管解剖变异、外测量方法及穿刺时患者的体位.常见部位有导管异位于右心房、异位于颈内静脉、异位于腋静脉、异位于奇静脉,或导管未到位.根据异位的部位须采取不同措施处理导管异位.