肝胆肿瘤患者术后胆汁培养病原菌分布及耐药性分析

摘要

目的：分析我院肝胆肿瘤患者介入术后胆汁培养常见病原菌的分布特点及耐药性，以指导临床合理用药。方法用MicroScan Walkaway 40全自动细菌鉴定药敏分析仪对胆汁培养分离病原菌进行鉴定及药敏试验，用WHONET5.6软件进行结果的统计分析。结果在162株分离病原菌中，以革兰阴性杆菌为主(75.3%)，其次革兰阳性球菌(21%)和真菌(3.7%)。大肠埃希菌(36.4%)、肺炎克雷伯菌(17.3%)和肠球菌属(13.6%)是胆汁培养的最主要的病原菌，57.6%的大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶，对阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南最敏感；45.5%的肠球菌属表现氨基糖苷类高水平耐药，对青霉素、氨苄西林、万古霉素、利奈唑胺最敏感。结论肝胆肿瘤介入术后胆道感染以革兰阴性杆菌为主，病原菌耐药性呈上升趋势，临床应高度重视并根据药物敏感试验合理选用抗生素。