HBV宫内垂直传播与母体、胎儿HBeAg的关系及胎盘CD35表达的研究

摘要

目的 探讨HBV宫内垂直传播与母体、胎儿HBeAg的关系及胎盘CD35表达.方法 选择2015年1月-2017年6月HBsAg阳性的产妇共121例为研究对象,根据新生儿脐血HBeAg结果分为HBeAg阳性组(58例)以及HBeAg阴性组(63例),另选择HBsAg阴性孕妇50例为对照组.统计发生宫内垂直传播发生率.分析孕妇HBeAg阳性、新生儿脐血HBeAg阳性、孕妇HBV DNA阳性宫内感染率.比较三组脐血细胞因子水平.分析孕妇HBeAg阳性与新生儿HBeAg阳性的关系.检测胎盘CD35表达.结果 16例发生宫内垂直传播,感染率13.2％.孕妇HBeAg阳性宫内感染率显著高于阴性,新生儿HBeAg阳性者宫内感染率显著高于阴性者,孕妇HBV DNA阳性者宫内感染率显著高于阴性,差异有统计学意义(P<0.05).HBeAg阳性组新生儿脐血IL-2、INF-γ水平显著下降,IL-4及IL-6显著升高,与HBeAg阴性组及对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).孕妇HBeAg阳性与新生儿HBeAg阳性呈显著正相关的关系(r=0.791).CD35主要表达在绒毛膜毛细血管的红细胞膜,人胎盘滋养层、间质细胞中无CD35表达.结论 母体HBeAg阳性与新生儿HBeAg阳性有显著的相关性;母体HBeAg阳性与宫内垂直传播有关;HBeAg阳性新生儿体内免疫失衡.