丹参防治蛛网膜下腔出血后迟发性脑血管痉挛的临床研究

摘要

目的:探讨丹参注射液预防和治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉孪(Cerebral vasospasm,CVS)的疗效及其机制.方法:89例蛛网膜下腔出血患者,随机分为丹参组(46例)和对照组(43例),两组均于发病48 h内接受治疗.对照组采用常规药物治疗,丹参组在常规疗法基础上加用丹参注射液20 mL.每日1次,静脉滴注,共治疗10 d,采用放射免疫分析法测定血浆内皮素水平.结果:应用丹参注射液治疗1个月后,丹参组CVS的发生率与病死率t均(4.5%)明显低于时照组(16.5%),差异有显著性意义(均P0.05);丹参组血浆内皮素水平明显低于对照组(P<0.05或P<0.01).结论:丹参注射液防治蛛网膜下腔出血后CVS疗效确实,既可促进神经功能尽快恢复,又不增加再出血的危险性.其机制之一可能系与降低血浆内皮素水平有关.