痔痛安搽剂对混合痔术后病人临床疗效及相关因子MMP-9的影响

摘要

目的观察"痔痛安搽剂"熏洗坐浴应用于混合痔术后的临床疗效和安全性。方法根据患者的入院顺序和随机数表法将接受混合痔外剥内扎术的100例住院患者。分为治疗组（痔痛安搽剂）50例和对照组（金玄痔科熏洗散）50例,术后均给予预防出血、营养支持、伤口换药等。治疗组在术后第1天排便后予痔痛安搽剂熏洗加温水先熏蒸后坐浴,对照组基于相同的干预措施予金玄痔科熏洗散在术后第1天排便后加温水先熏蒸后坐浴。于术后第3、7和14天记录患者伤口疼痛,水肿的症状评分,术后第7天时,从痔痛安搽剂组及金玄痔科熏洗散组患者中切取部分创面肉芽组织,测定MMP-9（基质金属蛋白酶-9）的含量。术后14天时,对两组整体疗效,不良反应及其安全性评价。结果在疼痛方面,第3天时治疗组外用痔痛安搽剂在缓解伤口疼痛方面总体疗效优于对照组伤口（P＜0.05）;术后第7、14天时创面疼痛程度评分分析不存在统计学差异（P＞0.05）,两组受试者疼痛程度都较前明显减轻;在水肿方面,第3、7天时,比较两组受试者伤口水肿分值（P＜0.05）,差异显著,组予痔痛安搽剂外用减轻水肿效果优于对照组;术后第14天时,治疗组予痔痛安搽剂外用在手术后第14天减轻伤口水肿与对照组无差异（P＞0.05）,且两组水肿均较前显著改善;在术后1周时,两组受试者中MMP-9含量的数据之间比较,有显著差异（P＜0.05）。结论经临床研究证实,对混合痔手术后的患者使用痔痛安搽剂,能有效缓解肛门疼痛、减轻术区水肿的作用,对基质金属蛋白酶-9抑制作用明显。