肺血管CT造影联合血清D-二聚体检测对肺栓塞的诊断价值评估

摘要

目的评估肺血管CT造影联合血清D-二聚体检测对肺栓塞的诊断价值。方法选取我院产科2014年3月~2015年3月收治的正常产褥期产妇96例作为研究组;选择同期来我院体检的健康志愿者50名作为对照组。所有研究对象均于早晨空腹状态下取静脉血检测血浆纤维蛋白原（Fbg）、血浆D-二聚体、C-反应蛋白（CRP）;研究组应用多层螺旋CT肺血管造影进行检查,并与血清D-二聚体检测结果进行联合分析。比较两组血清D-二聚体检测阳性率、肺血管CT造影检查结果及二者联合分析结果。结果两组Fbg、D-二聚体、CRP等阳性率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,肺栓塞患者血清D-二聚体阳性率高于健康志愿者;研究组经肺血管CT造影检查,发现肺动脉栓塞67例,诊断率为69.8%;对2938支肺动脉及各级分支进行分析,发现亚段及以下5~6级动脉栓子、中段及段以上动脉栓子、肺动脉及其各级分支内栓子分别有1172处、1052处、714处;经肺血管CT造影与血清D-二聚体联合检查,共确诊肺栓塞89例,诊断率为92.7%。结论与单独应用肺血管CT造影比较,该方法联合血清D-二聚体用于肺栓塞患者具有更高的诊断率,可为早期治疗方案的提供依据。