两种甘精胰岛素制剂对糖尿病患者疗效及安全性的系统评价

摘要

目的:系统评价甘精胰岛素(来得时)和重组甘精胰岛素(长秀霖)治疗糖尿病患者的疗效及安全性,为临床提供循证参考.方法:计算机检索PubMed、The?Cochrane?Library、EMBASE、Web?of?Science、万方数据库、CNKI、CBM、VIP,收集比较来得时与长秀霖治疗糖尿病患者的疗效与安全性的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2020年10月.对符合纳入标准的文献进行资料提取,并对纳入研究进行质量评价,采用Rev?Man5.3统计软件进行Meta分析.结果:共纳入16项RCTs,共1316例患者.Meta分析结果显示,在降低空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2?hPG)、凌晨02时血糖(02?PG)方面,长秀霖优于来得时;在降低糖化血红蛋白(HbA1c)、血糖达标时间方面,两者差异无统计学意义;在胰岛素用量方面,来得时用量较大,差异有统计学意义.在升高血肌酐、血尿素氮、谷草转氨酶方面,两者差异无统计学意义;在升高谷丙转氨酶水平方面,长秀霖较为明显,两者差异有统计学意义;两者低血糖发生率均较低,长秀霖不良反应发生率低于来得时,两者差异有统计学意义.结论:长秀霖在治疗糖尿病方面,与来得时疗效相当,在安全性方面优于来得时.