阿卡波糖联合艾塞那肽对肥胖型2型糖尿病伴DN的脂糖代谢及肥胖指标的影响

摘要

目的:观察阿卡波糖联合艾塞那肽对肥胖型2型糖尿病伴糖尿病肾病(DN)患者的脂糖代谢及肥胖指标的影响.方法:选取2018年7月至2020年6月郑州市第一人民医院院确诊为肥胖型2型糖尿病伴DN患者141例为研究对象,采用随机分组法分为观察组(71例)与对照组(70例).对照组给予阿卡波糖联合常规治疗药物进行干预,观察组则采用阿卡波糖联合艾塞那肽进行治疗干预,干预时间为30?d.观察两组患者的糖代谢指标包括空腹血糖(FBG)、餐后2?h血糖(2?h?PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c);统计两组患者的身体质量指数(BMI)、腰围(WC)及体脂肪率(FAT);计算两组患者体内空腹胰岛素(FINS)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).比较两组血肌酐(Scr)、尿蛋白排泄率(UAER)、转化生长因子-β1(TGF-β1).结果:干预后,两组患者的糖代谢指标明显下降,但观察组指数优于对照组;两组患者的肥胖指标明显呈现下降趋势,观察组质指标优于对照组;观察组患者体内FINS(9.88±2.4)mU/L和HOMA-IR(2.13±0.7)均低于对照组(13.31±3.4)mU/L、(2.34±0.6),差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者Scr、UAER和TGF-β1均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:阿卡波糖联合艾塞那肽对肥胖型2型糖尿病伴DN患者干预后疗效显著,能够有效控制患者身体内部血糖水平和改善患者的肥胖程度,且药物安全性高,值得临床应用.