2型糖尿病患者严重应激状态时胰岛素的选择与应用

摘要

@@ 如今,越来越多的临床研究证实,胰岛素在2型糖尿病治疗领域中占据着重要地位.2型糖尿病发病之初就出现胰岛细胞分泌胰岛素能力下降,即存在胰岛素的相对缺乏,这是胰岛素应用于2型糖尿病的理论依据.近年来,胰岛素已经广泛应用于2型糖尿病的各个临床阶段,对新诊断的2型糖尿病患者早期胰岛素强化治疗使血糖接近正常,可以改善内源性胰岛素的分泌,诱导出患者长达几年的"蜜月期";而在严重感染、外伤、手术、急性心肌梗死、脑卒中、妊娠、分娩以及精神创伤等应激状态时,血糖升高,甚至发生糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷、乳酸性酸中毒等急性并发症,因此,强化胰岛素治疗更能够降低感染的发生率、改善患者的预后,成为改善机体代谢状态的一项重要措施.