能谱CT最佳单能量图像联合MPR在腰骶部周围神经检查中的应用

摘要

目的 研究能谱CT最佳单能量图像联合多平面重组技术(MPR)在腰骶部周围神经检查中的应用.方法 回顾性分析我院52例怀疑腰骶部周围神经病变的患者,均行能谱CT检查,应用能谱CT最佳单能量分析软件,寻找腰骶部神经与邻近组织具有最佳对比噪声比(CNR)时的最佳单能量(keV)值,每位患者测量3次,计算平均值作为显示的最佳单能量值.由两位高年资影像医师采用双盲法阅片,应用最佳单能量图像和常规混合能量(约70 keV)图像分别联合MPR技术对腰骶部周围神经病变的显示及其图像质量进行分析和对照,评价能谱两种技术方法对腰骶部周围神经显示的图像质量及能力,同时客观测量最佳keV图像和常规CT(约70 keV)图像腰骶部神经和周围肌肉的CNR.结果 能谱CT最佳keV[(63.64±1.36)keV]图像联合MPR同层显示技术能明显提高腰骶部周围神经及病变的显示,能谱CT最佳keV图像联合MPR技术显示腰骶部神经的图像质量主观评分明显优于混合能量图像(P=0.03;z=-2.12);最佳单能量和混合能量图像的CNR分别为0.81±0.37和0.44±0.26(P=0.02).能谱CT最佳单能量成像能较清晰显示周围神经束的正常走行、解剖变异、神经受压、黏连及与邻近组织的关系.结论 能谱CT最佳单能量图像联合MPR重组技术能改善图像质量,还提供了一种显示腰骶部周围神经病变的新方式.