DWI及其ADC值对直肠癌病理分级分型的诊断价值研究

摘要

目的探讨磁共振弥散加权成像(DWI)及其表观弥散系数(ADC)值对直肠癌分级分型诊断的应用价值。方法回顾性分析2016年11月至2019年11月于我院就诊的80例直肠癌患者临床资料,均有完整的术前DWI影像资料。以术后病理结果为“金标准”,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价ADC值鉴别直肠癌不同分型和分级的诊断效能。结果80例直肠癌患者中,病理证实直肠黏液腺癌14例(17.50%),直肠腺癌66例(82.50%);黏液腺癌组ADC值显著高于腺癌组(P<0.05);黏液腺癌组ADC值显著高于高、中、低分化腺癌组(均P<0.05),直肠腺癌ADC值随着分化程度降低而降低(均P<0.05);ROC曲线分析结果显示,ADC值鉴别直肠黏液腺癌与直肠腺癌的最佳临界值为1.18×10^(-3)mm^(2)/s,ROC曲线下面积(AUC)为0.834(95%CI:0.757~0.894);ADC值鉴别高分化与中、低分化直肠腺癌的最佳临界值为0.98×10^(-3)mm^(2)/s,AUC为0.722(95%CI:0.636~0.798)。结论DWI及其ADC值有助于鉴别直肠黏液腺癌与不同分化程度的直肠腺癌,具有较好的应用价值。