合并抗癫痫药物对癫痫患儿拉莫三嗪血药浓度的影响

摘要

目的：探讨合并抗癫痫药对癫痫患儿拉莫三嗪（LTG）血药浓度的影响。方法：收集癫痫患儿相关血药浓度数据107例，根据LTG单用或合并用药的情况分成4组：单用LTG（T1）、LTG＋丙戊酸钠（VAP）（他）、LTG＋卡马西平（CBZ）（T3）、岍G＋VAP＋CBZ（T4）。LC／MS／MS测定LTG稳态血药浓度，计算浓度剂量比值（C／D），对各组别数据进行分析。结果：LTG单用组的C／D值为0．73±0．16。合用VAP能显著提高LTG的浓度，C／D值为1．26±0．55，合用CBZ则显著降低LTG的浓度，C／D值为0．32±0．21．各组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。〈5岁组患儿C／D值低于5～10岁组和〉10岁组，差异无统计学意义（P〉0．05）。性别对LTG的血药浓度没有影响。结论：LTG的血药浓度受合并用药和患儿年龄的影响，临床使用时需要根据具体情况调整剂量，但LTG的治疗药物监测可以不作为常规监测项目。