幽门螺杆菌根除失败后两种补救方案疗效观察

摘要

目的观察含左旋氧氟沙星的雷贝拉唑与枸橼酸铋雷尼替丁(RBC,R)三联疗法补救幽门螺杆菌根除失败后的疗效及用药的安全性。方法入选86例患者均为初次治疗失败且停药4周以上,经胃镜和病理检查诊断为消化性溃疡和慢性萎缩性胃炎,快速尿素酶法检测证实为幽门螺杆菌感染,随机分为雷贝拉唑组(46例)和RBC组(40例)。雷贝拉唑组予以雷贝拉唑10 mg,阿莫西林1000 mg,左旋氧氟沙星200 mg,口服,2次/d,连用10 d;RBC组予以RBC350 mg,阿莫西林1000 mg,左旋氧氟沙星200 mg,口服,2次/d,连用10 d。补救结束4周后复查14C-尿素呼气实验,呼气试验阴性者为幽门螺杆菌补救根除成功,阳性为补救治疗失败。结果雷贝拉唑组补救根除率为76.2%,RBC组为73.0%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组均无严重不良反应。结论两种含左氧氟沙星补救方案对Hp根除率均较满意,用药不良反应率相当。