针刺对MCA供血区急性脑梗死患者侧支循环及肢体功能康复的影响

摘要

目的观察针刺治疗对大脑中动脉(MCA)供血区急性脑梗死患者侧支循环开放情况及肢体功能康复的影响。方法将80例符合纳入标准的MCA供血区急性脑梗死的患者随机分为治疗组与对照组,每组各40例。对照组采用神经内科常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加针刺治疗,针刺曲池、手三里、内关、合谷、梁丘、血海、足三里、阳陵泉、阴陵泉、悬钟、丘墟、三阴交、太冲、百会、四神聪,1次/d,6 d为1个疗程,疗程间休息1 d,共治疗2个疗程。分别于治疗前、治疗2个疗程后采用经颅多普勒超声(TCD)、Simplified Fugl Meyer运动功能评分和Modified Barthel指数比较2组侧支循环开放情况、肢体功能康复及日常生活能力。结果 12组患者治疗后患侧(i)ACA与健侧(c)MCA收缩期峰值流速(Vs)比值均有显著性增高(P0.05);22组患者治疗后简化Fugl-Meyer评分均显著增加,且治疗组评分高于对照组(P<0.05);32组患者治疗后BI评分均显著增加,且治疗组评分高于对照组(P<0.05)。结论针刺可加强MCA供血区急性脑梗死患者侧支循环代偿能力,促进肢体功能康复,改善日常生活活动能力,值得临床推广应用,针刺对不同部位脑梗死预后的影响尚待进一步研究。