脊柱骨巨细胞瘤及其外科治疗

摘要

目的 :研究脊柱骨巨细胞瘤的影像学特点 ,探讨手术方式及对其预后的影响。 方法 :5 6例均行手术治疗 ,早期实施单纯肿瘤病灶切除术 ,后期施行肿瘤整块切除术和病椎次全切除术 ,同时给予坚强的内固定。结果 :术后所有患者局部疼痛均有不同程度的缓解 ,77.3 %的患者神经体征得到改善。随访 42例 (平均随访 5年 4个月 )中预后良好无复发者 2 5例 ( 5 9.5 % ) ,局部仍有瘤灶存在但病变不超过术前者 11例 ( 2 6.2 % ) ,病变扩大、恶变倾向或肺部转移者 6例 ( 14 .3 % )。 结论 :脊柱骨巨细胞瘤之影像学表现有其特殊性 ;肿瘤彻底切除、植骨融合及坚强的内固定是手术成功的关键 ,单纯肿瘤病灶切除术存在一定的复发率 ;