大鼠肝移植后肝再生的实验研究

摘要

目的　探讨部分肝移植术后移植肝的再生问题。方法　建立大鼠部分肝移植模型 ,实验分为肝切除组(PLR组 )、全肝移植组 (OLT组 )和部分肝移植组 (POLT组 ) 3组 ,分别于术后不同时间段取外周血检测总胆红素和谷丙转氨酶水平 ;取肝组织行组织学检查及流式细胞仪检测移植肝的增殖活性。结果　移植术后 1w ,肝功能酶学指标增高 ,后逐步降低 ;组织学检查术后可见单核细胞浸润 ,特别在门静脉周围汇管区 ,肝实质可见点状坏死。术后 1个月可见胆管增殖 ;PLR组和POLT组还可见二倍体和多倍体的肝细胞 ,中央小静脉、肝窦和叶间静脉轻度扩张。PLR组和POLT组肝细胞均增生活跃 ,3组分别于术后 1d、2d、4d达到增殖高峰。结论　部分移植肝和肝切除后肝脏具有同样的增殖活性 ,但增殖高峰POLT组及OLT组均要晚于肝切除后的肝脏 ,但移植组增殖周期长。这可能是由于手术操作及肝脏缺血再灌注损伤所致。