慢性肾功能不全冠心病患者行非体外循环冠状动脉旁路移植手术临床效果观察

摘要

目的探讨慢性肾功能不全冠心病患者行非体外循冠状动脉旁路移植手术(OPCABG)的临床效果。方法回顾性分析2009年1—11月于北部战区总医院接受单纯OPCABG手术的66例慢性肾功能不全冠心病患者的临床资料。评价纳入患者治疗效果及治疗安全性。结果66例患者中,住院死亡4例(6.06%),死因均为心源性致死;二次开胸止血4例(6.06%)。呼吸机使用时间3~522 h,平均(38.83±68.89)h;ICU停留时间3~713 h,平均(88.88±120.09)h;术后累计平均引流量(1210.26±1071.24)ml;术后住院时间1~49 d,平均(14.80±7.81)d;总住院时间12~67 d,平均(31.09±13.79)d;住院费用7.12~50.56万元,平均(15.92±8.67)万元。输血47例,红细胞平均使用量(4.19±8.13)U,血浆平均使用量(544.39±942.08)ml。66例患者入院时血肌酐和胱抑素C高于正常值,且两项指标术后最高值均高于入院时,但两项指标出院前均明显回落,且接近入院时数值。结论OPCABG治疗伴有慢性肾功能不全的冠心病患者的效果显著,安全性较好。