加味芪参二莲汤治疗慢性乙型病毒性肝炎伴抑郁症临床研究

摘要

目的:探讨加味芪参二莲汤治疗慢性乙型病毒性肝炎伴抑郁症的临床疗效及安全性。方法:将70例慢性乙型病毒性肝炎伴抑郁症患者按随机数字表法分为对照组和观察组各35例。对照组患者采用常规治疗,观察组患者在对照组基础上加用加味芪参二莲汤治疗,两组均连续治疗8周。比较两组患者治疗前后的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、生活质量评分、中医证候积分和相关肝功能指标水平,治疗后的抑郁状态疗效,以及治疗期间的不良反应情况。结果:两组患者治疗后的HAMD评分、中医证候积分均明显低于治疗前(P<0.01),生活质量评分均明显高于治疗前(P<0.001),且观察组患者治疗后的HAMD评分、生活质量评分、中医证候积分改善均明显优于对照组(P<0.001)。两组患者治疗后的血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素水平均明显低于治疗前(P<0.001),且观察组患者治疗后的血清ALT、AST、总胆红素水平改善均明显优于对照组(P<0.001)。治疗后,观察组患者抑郁状态总有效率85.71%,对照组患者抑郁状态总有效率62.86%,两组抑郁状态疗效比较,差异有统计学意义(χ2=4.786,P=0.029)。治疗期间,不良反应发生率观察组17.14%,对照组40.00%,两组不良反应情况比较,差异有统计学意义(χ2=4.480,P=0.034)。结论:加味芪参二莲汤治疗慢性乙型病毒性肝炎伴抑郁症临床疗效确切,能够明显改善患者的抑郁状态和肝功能,提高生活质量,且安全性较高。